产后女性盆底康复到底何去何从?

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  经历了十月怀胎的艰辛,终于生下宝宝的你以为能歇口气了,但身边总有原来的提醒:你都要马上做盆底康复,不然等着你的可是 大屁股、身材臃肿、尿失禁、夫妻生活不和谐……

  究竟什么是盆底康复?盆底康复是全是十个 “坑”?北京协和医院普通妇科中心副主任孙智晶教授从事盆底功能障碍性疾病诊治多年,来听听她对此的见解。

  1 半数成年女性有盆底疾病

  要了解盆底康复,首先得明确盆腔和盆底肌的概念。盆腔是十个 整体的概念,涉及的症状也是多种多样的,往往诊治时都要多学科合作。盆腔分为前中后十个 区域,前盆腔涉及的脏器主要有膀胱和尿道,属于泌尿外科范畴;中盆腔是指子宫和阴道,是妇产科负责的领域;后盆腔有肛门和直肠,属于结直肠外科和消化内科。此外,盆腔相关疾病全是涉及疼痛科和康复科等。

  盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这人 肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。盆底肌掌管着排尿、排便和性生活等重要生理功能。

  女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是为什么么让盆腔支持行态缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病,包括尿失禁、子宫脱垂、阴道壁膨出、排便障碍、慢性盆腔疼痛、女性性功能障碍等。盆底的支持行态主要可是 韧带、盆底肌肉及筋膜组织。因而,对盆底肌肉的锻炼修复都都要预防和治疗盆底障碍性疾病。

  盆底疾病趋于稳定率高、花费高,是影响人类健康的五大疾病之一。北京协和医院朱兰教授牵头完成的盆底障碍性疾病流行病学调查显示,中国成年女性盆底疾病的发病率约为150%,就诊滞后约为10年,意味是人们歌词 人们歌词 都认为生完孩子的女性或老年人全是有漏尿这类 的大难题,有的人则是对此羞于启齿。盆底疾病已成为严重影响女性生活质量的社会大难题。

  2 怀孕分娩为什么会损伤盆底肌

  我觉得盆底疾病不像心脑血管疾病、癌症等严重威胁到人们歌词 人们歌词 的生命,但在很大程度上影响着女性的生活与人际交往。患者在身体受到折磨的同去,还为什么么让产生自卑、懊丧、食欲下降等心理障碍。

  门诊中,有不少当上妈妈的女性被生育后尿失禁的大难题所困扰,打喷嚏、原地跳跃、跑步全是再次出现漏尿的尴尬,其意味是为什么么让妊娠分娩后盆底支持行态受到损伤引起膀胱颈位置下移,增加腹压时膀胱内压大于尿道内压而造成漏尿,严重的甚至都要通过手术予以解决。

  肥胖、外伤、缺陷锻炼和衰老及遗传因素等都可意味盆底肌松弛无力,而怀孕和分娩更是造成盆底肌损伤的重要影响因素。盆底经过妊娠和分娩后,会变得松弛和疲劳。孕期腹内压增高的负荷及分娩时盆底肌肉受到的损伤,是就让趋于稳定盆底障碍性疾病的主要因素。

  人们认为,越来越顺产妈妈的盆底肌肉会遭到损伤,我觉得经历了剖宫产的妈妈可是 能解决这人 损伤,为什么么让盆底损伤在十月怀胎的过程中就已形成。孕期激素水平和珍理弯曲的改变,会使肌肉和韧带松弛。随着孕中晚期腹压的增加,有的人便会再次出现咳嗽、大笑时漏尿的情况。总的来看,顺产与剖宫产相比,对盆底的考验更大,但为什么么让剖宫产对身体还有越来越来越多的影响,人们歌词 人们歌词 越来越为了解决盆底为什么么让经受的考验而取舍剖宫产。

  3 盆底康复有必要做吗

  盆底康复主可是 指盆底肌的康复。在产后经过盆底康复锻炼等非手术依据,都都要使妊娠和分娩时受到损伤的肌肉得到康复和锻炼,使盆底肌肉的收缩能力得到恢复,还能预防趋于稳定漏尿和盆腔器官的膨出。

  现实中,有越来越来越多女性产后都花上一大笔钱,前往月子中心或产后恢复中心进行盆底康复,这有必要吗?人们歌词 人们歌词 认为,做不做要因人而异。从临床情况看,越来越来越多盆底肌松弛的情况是都都要自我恢复的,为什么么让产后42天复查时还有漏尿等症状,都都要在医生的指导和干预下进行盆底肌康复。文献显示,产后十个 月还有漏尿大难题的女性,其所含75%的人在产后12年全是趋于稳定此大难题,越来越来越多及时干预是必要的。

  越来越来越多医院全是在女性产后6周左右进行盆底肌肉功能评估,主要包括盆底肌力和阴道收缩压。盆底肌力主要评估肌肉收缩数率、都都要对抗阻力,肌肉收缩持续时间及疲劳度、对称性,重复收缩能力及快速收缩次数。医生会对各种检查结果进行个体化分析和判断,进行个体化治疗。尿失禁、盆腔脏器脱垂等症状明显者,医生建议结合患者的特点,取舍电刺激、生物反馈、中医调理等综合治疗手段,并取舍为宜的治疗时间。

  都要不为什么么提醒人们歌词 人们歌词 的是,现在有越来越来越多机构号称都都要提供盆底康复,但为什么么让资质水平不同,非专业人士不能自己判断,建议产后妈妈取舍去专业医院进行指导咨询或治疗。至于越来越来越多“精油按摩”“古法推拿”项目,其科学性为什么么让有待深入了解还无法给予客观评价。人们歌词 人们歌词 可是 建议患者自行从网上购买治疗仪器,应在医生的指导下取舍并使用。总之,乐观的心态和正确的态度非常重要,保守治疗对尿失禁的有数率都都要达到70%至150%,越来越来越多并不有心理负担,应积极配合治疗。

  当然,好的反义词每其他人都都要做所谓的套餐式盆底康复。对于越来越漏尿、盆腔疼痛等症状的妈妈,在正确指导下坚持做盆底肌锻炼,也可是 凯格尔运动就都都要。在怀孕过程中,假如有一天越来越前置胎盘、先兆流产等大难题,孕16周后就都都要进行凯格尔锻炼,这不仅都都要预防漏尿等盆底大难题,还对产程有帮助。产后也都都要进行凯格尔锻炼,但一定要掌握正确的依据。研究表明有150%的人越来越进行正确的盆底肌肉收缩,有的甚至做的动作是相反的,造成了盆底更大的压力负荷而对盆底有害。

  另外,医生也建议什么原来忽略了凯格尔运动的妈妈,无论否有再次生育,都都都要进行凯格尔运动,这对盆底肌仍然都都要起到康复锻炼的作用。

  锻炼指导

  凯格尔运动

  坚持锻炼盆底肌,让盆底肌的收缩能力更强,都都要提高人身体的稳定性,还都都要治疗尿失禁、盆腔脏器脱垂和便秘等疾病。盆底肌锻炼的基础和核心可是 凯格尔运动。

  1、首先准确地找到盆底肌,想象你坐在十个 弹球上,使用盆底肌的力量将弹球夹起来并吸进去;

  2、同去保持越来越来越多肌肉的放松,并不挤压绷紧肚子、腿、臀部的肌肉,对于越来越来越多偏离 肌肉的挤压为什么么让反而会增加盆底的压力;

  3、重复练习动作,但并不过度练习。提紧盆底肌,保持5秒钟,放松5秒钟,逐渐延长收缩和放松的时间,最后都都要达到收缩10秒放松10秒,每天重复2-3次,每次5-10分钟。

  4、最结束了了英文英文英文都都要躺下练习,这是最容易的三种生活姿势,越来越坐姿或站姿时盆底肌所都要承受的压力大,熟练后逐渐都都要改为坐姿或站姿练习。

  5、锻炼要持之以恒,为宜坚持十个 月才都都要使盆底肌达到增强的效果。

  (作者单位:北京协和医院  郭晶